今夜不能入眠

一周来，京城成了一个“火炉”。日头高照，你几乎被烤“焦”；盼来夜晚，却又无风。你辗转反侧，你，无奈地失眠了。失眠是不是“病”呢，躺在床上你开始了胡思乱想，想到了明天无精打采状遭受的上司白眼，想到了自己形容的憔悴枯槁，也想到了去求医问药。其实，你只要懂一点失眠的知识，学会一点自我调适睡眠的方法，以上的担心也就可以全都消除了。

睡眠是复杂的节律性生理现象，正常人每24小时有1觉醒—睡眠周期。进入睡眠后，通过脑电图机可观察到脑电波的变化：慢波睡眠期：从倦睡、浅睡到深睡，脑电波发生不同的变化。快速眼动期：因对环境刺激的觉醒域最高，不易醒来；全身骨肌最松弛；眼外肌快速收缩，眼球急速活动：80％的人做梦。

正常人睡眠：从慢波睡眠期到快速眼动期为1个周期，每夜睡眠约4—6个周期。睡眠的时间标准：婴儿17—20小时，儿童10小时，成人8小时，老人9—10小时，但存在很大个体差异。

欲睡不能寐，容易觉醒，晨醒过早。与缺睡不同，前者有时间不能睡，后者没时间睡。

药物依赖性的影响。

温疗使身体温暖，肌肉放松，血液循环加速。

冷疗

浴疗清晨热浴（水温40—45℃）使交感神经兴奋，消除疲劳。

按摩放松肌肉紧张，精神镇静。

指压穴位抑制精神亢奋。

腹式呼吸疗法深呼吸，解除身心紧张状态，消除胸部和肩部紧张。

体操疗法解除肌肉僵硬，放松精神紧张。

居室光线柔和，室温适度（冬12—13℃，夏23—25℃，，湿度25％），色调温馨，气味宜人。

寝具床、床垫、裤子、睡衣舒适。

饮食调整避免咖啡因食品，“饭吃八分饱”，适量饮酒，高含钙食品（鱼类，乳品类，豆制品类，海藻类）

药物治疗中草药，药酒，民间偏方。

失眠是神经衰弱的重要表现，当然不是说所有的失眠症都属于神经衰弱。

“机会性失眠”是没有必要担心的。正常的人，在考试前一天、结婚前一天、旅行时由于床铺的不同而睡不着，都属于“机会性失眠”，“机会性失眠”是指因某事而睡不着，待这些因素过后，又恢复了正常的睡眠，因而不用担心。

焦虑是神经衰弱病人的常见症状之一。病人忧虑、紧张、恐惧，常伴有头痛、心悸、易激惹和失眠等躯体症状。抗焦虑药具有减轻忧虑、稳定情绪和改善睡眠的作用，可以松弛肌肉的紧张状况，是目前应用较广泛的一类药物。

目前认为控制情绪活动的主要部位是大脑边缘系统，这些部位在神经衰弱的发病中有着重要的作用。抗焦虑药主要选择性地抑制边缘系统的海马、杏仁核，产生抗焦虑作用，同时亦能抑制脑干网状结构，使大脑皮质的兴奋性下降，产生镇静催眠作用，它尚能抑制脊髓运动神经元产生中枢性骨骼肌松弛等作用。

目前一般都首先选苯二氮草类，这一类药物品种甚多，各具特点。一般可根据它们的镇静催眠作用，抗焦虑作用和肌肉松弛作用的强弱选用。其镇静催眠作用强弱顺序如下：硝基安定＞安定＞利眠宁＞安宁＞去氧安定。抗焦虑作用则为安定≥去氧安定≥利眠宁＞安宁＞硝基安定。松弛肌肉作用大小为：安定＞羟基安定。

苯二氮草类抗焦虑药具有作用强、作用快、时间持久、安全可靠、疗效较好、副作用小等特点。

常见副作用有困倦、眩晕、乏力、嗜睡、便秘；大剂量可发生震颤、视力模糊、兴奋不安、失眠、共济失调及皮疹等。可抑制新生儿的中枢神经系统功能，尤其是早产儿、但致畸胎作用尚有争论。长期治疗突然停药，可出现震颤、痉挛发作、兴奋及失眠等戒断症状。

患者及家属在选用药物时最好能在专科医生的指导下进行，以免出现不良效应。

神经衰弱的病人由于神经细胞内抑制减弱，兴奋与抑制失调因而多有睡眠障碍。不少神经衰弱的朋友，需借助安眠药才能短时解除失眠的困扰。但是若长期连续服用安眠药则易成瘾，易产生耐药而剂量不断加大，出现中毒表现，一旦停药又会出现戒断症状。所以如何正确使用安眠药对本病患者来说，是十分重要的。

安眠药，又叫催眠药，医学上称为镇静催眠剂。